1918an, ordurako Basurton zegoen ospitale zibileko zuzendaritza fakultatiboan barneratu zen. Zuzendaritza hori ez zuen hil arte utziko. Lehen lana larrialdietarako gela berritzea izan zen. Horretarako, asepsiako neurri batzuk ezarri zituen (ordura arte ez zegoen halakorik) eta mediku eta erizainen txandak antolatu zituen. Halaber, Anatomia Patologiko eta Obstetrizia eta Ginekologia zerbitzuak abiarazi zituen.
Barruko medikuen talde bat osatzeko lehiaketa bat deitu zuen. Hala, ospitaleko eginkizunaz gain, klinika izaera barneratu zuen (Bizkaian aitzindari izan zena). Modu horretan, espezialistak prestatzeko irakaslana abiatu zuen. Bere liburutegia barneko langileen eskura utzi zuen.
Garai hartan Bizkaian ez zegoen medikuntzako ikasketarik eta, horren ondorioz, sarritan ikasleek kanpora jotzen zuten, bereziki Valladolid eta Zaragozako unibertsitateetara. Arazo hori, gainera, areagotu egin zen osasun publikoaren eta industrializazioaren eraginez.
Areilzak Basurtok egindako lanari (Trianon eta Gorlizen asistentzia eta prebentzioaren esparrutan gauzatutako lanaren pare) esker medikuntzako goi-ikasketak ezartzeko lehen urrats erabakigarria eman zen. Haren ondotik, Medikuntza Fakultate bat sortzen saiatu zen. Primo de Riveraren diktadurarekin topo egin zuen: 1924ko Errege Ordena batek bere eskaera atzera bota zuen, "beste unibertsitate bat sortzeko" beharrik ez zegoela argudiatuta.